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北京市疾控中心疫情周報數據

北京疾控中心發布了第44周《傳染病周報》10月30日至2023年11月5日全市共報告法定傳染病19種13596例，環比增長24%。

報告病例數居前5位的病種依次為：新型冠狀病毒感染、手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性感冒和梅毒，共占法定傳染病報告發病數的95.3%。

從41周到44周，北京呼吸道傳染病分別增長了1%、17%、66.6%、24%，周例數持續上升，這意味著傳染病可能已經進入高發階段。

圖1  北京地區傳染病變化趨勢

新冠疫情依舊存在，大流行隨時發生

盡管新冠病毒感染納入“乙類乙管”已有較長一段時間，且成為大眾茶余飯后話題的熱度也稍稍有所下降，但新冠并沒有消失。

有記者采訪清華大學萬科公共衛生與健康學院常務副院長梁萬年，他表示，雖然新冠疫情已經不再構成國際關注的突發公共衛生事件，大流行也得到遏制，但從全球來看，新冠疫情依舊存在。

被問到下一次大流行何時會到來，梁萬年表示這是一個科學問題。可以肯定的是，大流行會來，但存在著很大的不確定性，隨時都可能發生，因此我們要提前做好準備，尤其對于重大的急性突發新發呼吸道傳染病更需重視。

對于經呼吸道傳播的病原體中，哪些是需要特別關注的，梁萬年認為是冠狀病毒，這類病毒有好多種，新冠是已知可致病的其中一種。他還表示，對于已知的病原體，我們有經驗和應對能力，但還應在藥物和疫苗等方面做好準備。

美國疾病預防與控制中心前主任費和平（Tom Frieden）也表示，無論是新冠病毒的新變異株還是新的病毒、細菌，人類都必須為未來做好準備。

多地也發布提醒：戴口罩！謹防各類病毒混合感染

秋冬季是呼吸道感染性疾病的高發季節，近日多家醫院的急診科就診人數激增，以兒童居多，其次是老年人，患者大多為新冠病毒感染、流感、支原體肺炎病例為主，還包括諾如病毒感染等。

中疾控此前也指出，今冬明春我國可能會出現多種呼吸道傳染病交互或共同流行的情況。記者在醫院采訪也發現，繼呼吸道合胞病毒感染高峰后，又出現了肺炎支原體感染的浪潮，新冠病毒感染病例也從未間斷過，有的患者甚至合并感染多種病原體，而這類患者通常病情也相對更重。

放眼當前，對于新冠病毒感染我們已經不缺疫苗和抗病毒藥物，兩者都可以減輕感染重癥和死亡風險，盡早服用抗病毒藥物還能預防“長新冠”。但基于大多數人的經濟情況及用藥需求，進口新冠藥并不適合作為抗新冠病毒感染治療首選，除了價格高，部分藥物還是組合包裝，用藥時需要將抗病毒藥與利托那韋一同服用才能有較好的治療效果。

其中利托那韋這種藥物會影響多種經肝臟代謝的藥物，從而導致血藥濃度發生改變，降低藥物療效或引起不良反應。

把目光放回到國產新冠藥，大部分都已經被納入醫保，民眾經濟負擔小，藥物可及性高。但這其中又需要考慮到聯合給藥可能帶來的問題，因此單藥給藥的國產新冠藥更適合中國市場及臨床用藥。

樂睿靈「來瑞特韋片」助力抗擊新冠

樂睿靈「來瑞特韋片」是我國向全球展示的抗新冠病毒感染治療的創新單藥方案。這款藥物為擬肽類3CL蛋白酶抑制劑，其中的抗病毒活性成分來瑞特韋在奈瑪特韋的基礎上進行了結構優化，除優化P1-P3這三個基團外，還將共價彈頭腈基改為α-酮酰胺基團，使藥物成分在體內的水解過程得以延緩，也因此擺脫了需與利托那韋聯用這一限制。

對很多老年患者而言，因一些抗病毒藥物服藥方式復雜，所以容易出現服藥依從性不佳的問題。此外還有一些有基礎疾病的老年患者，記不住服用的其他藥物，也為醫生增加了治療難度，令醫生難以迅速評估用藥時是否需要規避利托那韋。而這部分老年患者恰恰又是重型/危重型高危人群，是需要重點關注的。

來瑞特韋作為單藥，服藥方式簡便，可以隨餐服用，這為改善老年患者服藥依從性提供了可能性，也為門診高效選擇治療方案提供了便利。除了能有效提高用藥安全性，這款藥物的藥效也有很好的保障，單藥就可以維持治療所需要的血藥濃度，有效降低患者病毒載量，縮短臨床癥狀持續時間及核酸轉陰時間。

隨著“雙十一”的到來，在10月27日至11月13日期間，樂睿靈的價格降至598元/盒，進一步減輕患者的經濟負擔，這也是備藥的一個契機，畢竟11月或迎來第三波。

· 本文來源自北京市疾病預防控制中心官方網站