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2024年4月26日是第17個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，宣傳主題是“防制瘧疾再傳播，持續(xù)鞏固消除成果”。瘧疾曾是我國(guó)流行歷史久、影響范圍廣、危害人體健康嚴(yán)重的傳染病之一。

瘧疾的病原體為瘧原蟲，瘧原蟲一生要經(jīng)歷蚊子和人體兩個(gè)宿主和多個(gè)發(fā)育階段，瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育階段分為紅外期和紅內(nèi)期，分別寄居在人肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)。2017年10月27日，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將瘧疾定性為2A類致癌物。20世紀(jì)40年代，我國(guó)70%以上的縣有瘧疾流行，每年有超過(guò)3000萬(wàn)瘧疾病例。

經(jīng)過(guò)幾代人70年不懈的努力，至2016年成功阻斷瘧疾傳播（最后1例本土病例），2021年世界衛(wèi)生組織（WHO）經(jīng)論證評(píng)估于6月30日宣布中國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾。

盡管我國(guó)成功消除本土瘧疾，但全球瘧疾流行依然嚴(yán)重，我國(guó)原瘧疾流行區(qū)仍存在傳瘧按蚊，每年依舊有數(shù)千例境外輸入病例，跨境陽(yáng)性按蚊對(duì)邊境地區(qū)再傳播造成新的風(fēng)險(xiǎn)。

瘧疾的主要癥狀：

瘧疾的典型癥狀包括周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗以及頭痛、關(guān)節(jié)痛等，俗稱“打擺子”。這些癥狀通常在感染瘧原蟲后一周至一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。在嚴(yán)重情況下，瘧疾可能導(dǎo)致貧血、肝脾腫大、直至昏迷甚至死亡。

瘧疾的傳染源：

患瘧疾的病人是瘧疾的傳染源。

瘧疾的傳播途徑：

瘧疾的傳播途徑比較復(fù)雜，但是簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)瘧疾主要通過(guò)按蚊叮咬傳播。長(zhǎng)春市也存在能夠傳播瘧疾的按蚊。

當(dāng)蚊子叮咬感染瘧原蟲的人時(shí)，會(huì)吸取含有瘧原蟲的血液，在叮咬下一個(gè)健康人時(shí)，就會(huì)把瘧原蟲傳染到下一個(gè)人的血液中。

瘧疾的高危人群：

瘧疾的高危人群多為前往國(guó)外瘧疾高發(fā)地區(qū)（非洲地區(qū)、東南亞地區(qū)、亞洲南部地區(qū)等等）務(wù)工的歸國(guó)人員。

瘧疾的診斷及分型：

寄生于人體的瘧原蟲共有四種，即間日瘧原蟲，三日瘧原蟲，惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。在我國(guó)常見的是惡性瘧和間日瘧，其他二種少見。診斷方法多種多樣，當(dāng)常用的有兩種：一種是利用抗原試劑盒，此種方式適合篩查和快速檢驗(yàn)。一種是血涂片鏡檢，此種方式作為瘧疾檢驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠直接在鏡下找到瘧原蟲，并且對(duì)瘧原蟲進(jìn)行分型和計(jì)算蟲密度，為醫(yī)生制定治療方案提供直接依據(jù)。

間日瘧：

惡性瘧：

三日瘧：

卵型瘧：

瘧疾的預(yù)防：

1.遠(yuǎn)離傳染源：盡可能避免到瘧疾流行的疫區(qū)旅游和居住，盡量遠(yuǎn)離瘧疾病人。

2.預(yù)防性的服藥及接種疫苗：目前已有針對(duì)瘧疾的疫苗，接種疫苗和預(yù)防性服藥可有效降低瘧疾高發(fā)地區(qū)人的感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.防蚊滅蚊措施：由于瘧疾靠蚊蟲傳播，所以在瘧疾高發(fā)地區(qū)，應(yīng)盡量避免在黃昏和黎明時(shí)分外出，使用蚊帳、蚊香、驅(qū)蚊液等防蚊用品，保持室內(nèi)環(huán)境清潔，避免積水。

4.增強(qiáng)免疫力：保持良好的作息習(xí)慣，合理飲食，加強(qiáng)鍛煉，提高身體免疫力。

給長(zhǎng)春市民的小指南

如果您或者身邊的人有以上提到過(guò)的境外旅居史，而且出現(xiàn)相似癥狀，長(zhǎng)春市疾病預(yù)防控制中心消毒與病媒生物防制所提醒您，可以到長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院等具有檢測(cè)瘧原蟲能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療！

供稿：消毒與病媒生物防制所

副主任技師 唐勇 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 孫鶴銘

來(lái)源：長(zhǎng)春疾控