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全球目前新冠確診超過3100萬，死亡接近100萬，疫情沒有好轉的跡象。但是，似乎出現了一個現象：新冠的癥狀沒有一開始那么嚴重了。

在過去的6個月里，中國本土病例和輸入病例總共有4000例，但是零死亡！

歐洲一些國家出現了第二波疫情，感染人數可比第一波，但死亡數卻大大減少。

圖：西班牙雖然出現了第二波疫情，但是死亡并沒有出現明顯的第二波死亡

為什么會這樣？

現在有一個答案：因為有了防護意識，感染進人體的病毒少了！

1、動物實驗：感染的新冠病毒越少，癥狀越輕

有人用敘利亞倉鼠做了一個實驗，給倉鼠感染不同劑量的病毒，觀察感染后癥狀[1]。

對于倉鼠來說，最明顯的癥狀，就是體重變化了。一個月大的倉鼠，正是長身體的時候，體重會持續增加。如果感染了低劑量的病毒，倉鼠生長就會停止大約一星期，甚至有輕微的減少，在一個星期之后，體重增長才恢復。如果感染了高劑量的新冠病毒，倉鼠體重在6天之內會出現明顯下降，在七天之后恢復增長。

如果是7、8個月大的倉鼠，正常的體重比較穩定了，但是在感染病毒之后，體重都會明顯減少，當然，高劑量病毒感染會減重得更多。

所以，感染進身體的病毒越多，倉鼠的癥狀越嚴重。（溫馨提醒：這是倉鼠試驗，癥狀與人類不完全一樣。感染新冠病毒不是減肥的好辦法，千萬不要自行嘗試。）

為了驗證到底戴口罩能不能防止新冠病毒感染，有人也用倉鼠做了一個實驗。當然，要讓倉鼠戴上口罩，這個任務不比讓美國人戴口罩容易。因此，實驗里只能是在倉鼠的籠子外掛上一塊濾布，這濾布與外科手術口罩有著同樣的材料，所以實際是模擬戴口罩的情況。

在這個實驗中，首先是直接將病毒放置到一個倉鼠的鼻腔中，接觸感染產生“零號病人”，然后看這個感染病毒的倉鼠是否能將病毒傳染給住在其他籠子里的健康倉鼠。下面是5天內健康倉鼠的感染比例：

如果都不“戴口罩”：60%的健康倉鼠被感染；

如果生病的倉鼠戴口罩，健康倉鼠不戴口罩：只有12.5%的健康倉鼠會被感染；

如果生病的倉鼠不戴口罩，健康倉鼠戴口罩：有37.5%的健康倉鼠會被感染；

很顯然，這個實驗表明戴口罩確實能減少感染病毒的風險，當然是生病者戴口罩最有效，能減少79%的感染，而健康者戴上口罩，只能減少38%的感染風險[2]。

這個結果在預料之中。由于新冠病毒感染之后，大多數人不會馬上就出現癥狀，有些人甚至無癥狀，所以最簡單、有效的措施，就是大家都戴口罩。

不過，這里提到這個實驗，是想說其中一個重要的發現：與鼻腔中被植入大量病毒的“零號病人”倉鼠相比，被飛沫傳染所感染的倉鼠，呼吸道中可檢出的病毒核衣殼抗原較少，臨床癥狀、組織病理學病變都較輕。

這說明什么呢？飛沫傳染所造成的感染，相對來說，侵入的病毒不會太多。但是請注意，這只是相對而言，如果在一個密閉的空間里，有病人排放出大量的病毒，那么吸入的病毒也會很多。

但是，這些動物實驗也表明，只要有一定的防疫措施，哪怕是增加社交距離，都能減少感染的病毒量，也就會減輕感染后癥狀。

最好還是大家都戴口罩，直接減少感染的風險。

2、減少吸入的病毒，病癥就會減輕，在人類有沒有相應的證據呢？

目前新冠的病死率下降，有一種可能性是病毒的毒力變弱了。但是，在上述倉鼠的感染實驗中，所有倉鼠使用的都是同一種病毒株，排除了因為病毒株變弱而導致癥狀減輕的可能性。

減少吸入的病毒，就能減輕感染后癥狀，到底在人類中有沒有一些比較有說服力的證據呢？

今年三月，一艘南半球有一艘郵輪，旅程為21天，但是在第8天，有一個旅客發燒了。最后，對所有217名乘客和船員都進行了新冠核酸檢測，有128名結果為陽性，感染率為59%。但是，在所有的感染者中，只有19％是有癥狀的（24人），6.2％住院（8人），3.1％重癥（4人），死亡率為0.8％（1人）。大部分感染者都是無癥狀者。[3]

無癥狀比例高、死亡率低，這無法用年輕來解釋，因為乘坐這種郵輪的人，大多是是退休人員。

從發現有人發燒的第8天開始，郵輪啟動了隔離措施，包括將旅客限制在房間里，并且要求戴手術口罩。而與旅客頻繁接觸的船員，則是戴N95口罩。《新英格蘭醫學雜志》上發表的文章認為，正是因為郵輪執行了隔離措施的政策，減少了減少旅客和船員吸入的病毒，所以才會有很高的無癥狀比例，盡管最后59%的人都被感染了。

其實新冠感染后的嚴重癥狀，跟免疫細胞因子風暴有關，而當感染的病毒量很大時，更容易出現細胞因子風暴。在免疫學上，讓個體接觸少量的抗原，可以誘導產生免疫耐受，甚至也可以因此獲得免疫保護。天花是由天花病毒所導致的，在牛痘被發現之前，為了減少天花帶來的死亡，人類使用的是“人痘”，這實際上也是使用少量的病毒來直接感染尚未得過天花的人。[4]

從某種意義上來說，感染少量的新冠病毒，也是“接種疫苗”，只是這種“疫苗”并不安全，就像部分接種了“人痘”的人還是會死亡一樣。

所以，在有效和安全的疫苗問世之前，如果被感染了，那就希望感染的病毒少一點吧。